paciente menina 5 anos, rigidez de nao acietar ir embora de lugares
Nota de Sessão ABA
Data: [Data da sessão]
Hora: [Hora da sessão]
Duração: [Duração da sessão]
Terapeuta: [Nome do terapeuta]
Paciente: Menina, 5 anos
Objetivo da Sessão: Trabalhar na flexibilidade e na aceitação de transições entre atividades e locais.
Descrição do Caso:
Paciente é uma menina de 5 anos que apresenta rigidez em aceitar ir embora de lugares. Essa dificuldade se manifesta principalmente em situações de transição, como deixar a escola, parques ou a casa de amigos. A resistência à mudança pode levar a crises de choro e agitação, dificultando a interação social e as atividades diárias.
Observações Durante a Sessão:
Inicio da Sessão:
A sessão começou em um ambiente familiar (consultório).
A paciente mostrou-se ansiosa ao entrar, manifestando comportamentos evitativos, como se afastar do terapeuta e agarrar um brinquedo.
Atividades Realizadas:
Iniciamos com uma atividade de jogo (brincadeira com blocos) que a paciente demonstrou gostar. A interação foi positiva, facilitando a construção de rapport.
Após 10 minutos, introduzimos uma transição planejada: “Vamos guardar os blocos e ler um livro.”
A paciente inicialmente resistiu, manifestando descontentamento e tentando continuar a brincadeira. Utilize reforços visuais (cronograma com imagens) para mostrar que a história seria a próxima atividade.
Intervenções:
Modelo de Transição: Demonstração da transição com contagem regressiva (ex: “Faltam 5 minutos para terminarmos a brincadeira”).
Reforço Positivo: Após a aceitação da mudança, elogiamos a paciente: “Ótimo trabalho! Você guardou os blocos muito bem!” e oferecemos um adesivo como recompensa.
Desensibilização Gradual: Realizamos uma simulação de despedida em um ambiente externo (por exemplo, saindo para o corredor e retornando) para trabalhar a ideia de que sair de um lugar pode ser uma experiência positiva.
Reações da Paciente:
A paciente mostrou resistência ao início da transição, mas ao longo da atividade, ela começou a responder positivamente a incentivos e reforços.
Ao final da sessão, conseguimos realizar uma transição suave, onde a paciente aceitou deixar o ambiente de forma mais tranquila.
A paciente comentou: “Eu quero voltar aqui!” demonstrando uma associação positiva.
Progresso em Relação às Metas:
Meta de Flexibilidade: A paciente mostrou alguma melhoria na aceitação de transições, embora ainda haja resistência inicial. O uso de reforços visuais e reforços positivos foi eficaz.
Meta de Habilidades Sociais: A interação durante a atividade de jogo foi encorajadora, demonstrando uma disposição para interagir com o terapeuta.
Recomendações para Próximas Sessões:
Continuar implementando técnicas de transição gradual, aumentando a complexidade das mudanças.
Introduzir novos locais e contextos gradualmente, monitorando a resposta da paciente.
Integrar mais reforços visuais e sociais nas atividades.
Conclusão:
A sessão foi produtiva, com progressos observáveis nas habilidades de aceitação de transições. Manter o foco em reforços positivos e práticas de desensibilização será crucial para o desenvolvimento contínuo da paciente.
Assinatura do Terapeuta: [Nome do terapeuta]
Data: [Data da assinatura]
